2021年的最后一天，充满跨年的喜悦，大家等待着迎接新年的到来。已是晚上9点，中山大学附属第六医院内镜外科副主任胡健聪接到急诊紧急通知，有一位不慎吞下磁铁的9岁小男孩小逸（化名），正在焦急地等待医生伸出援手。本来和孩子一起观看跨年节目的父母，紧张地搜偏方服用韭菜企图促进排出，结果帮了倒忙，韭菜阻挡了磁铁的视线，救治医生不得不清空胃部韭菜，多管齐下，才顺利将异物取出。
跨年夜，小男孩误吞磁铁
“妈妈，我把磁铁吞到肚子里了，怎么办呀？”原来是小逸（化名）与家人一起观看跨年节目时，趁父母没注意，抓了一颗橄榄状的磁铁放嘴里玩。看到入迷处，一不小心就把磁铁吞了下去。原本的跨年夜变成了一家人的不眠夜。家长慌乱用手机搜索处理方法，甚至还按照网上偏方让小逸吃了一把韭菜企图促进排出。吃完后，小逸的腹胀不适反而加重。父母这才赶紧把小逸送到中山大学附属第六医院急诊就诊。经过CT检查，发现磁铁已进入胃部。急诊医生马上联系该院内镜外科，希望为患儿通过胃镜取出磁铁。
CT显示磁铁已进入胃部。
经过充分的术前准备，胡健聪对小逸进行镇静镇痛胃镜检查。胃镜下见到胃腔内残留大量韭菜残渣，唯独看不到磁铁。“一般而言，胃的排空时间为4-6个小时”因此，胡健聪认为磁铁仍然在胃里面，只不过是被食物残渣覆盖。通过胃镜下的异物钳，分次把蔬菜残渣完全取出，磁铁终于暴露在胃镜之下。
磁铁难夹住 医生智慧“包饺子”取出
胡健聪尝试用异物钳、圈套器等常规取异物器械，发现都没有办法把磁铁夹住取出。经验丰富的他当机立断，立即安排联系手术室，借用手术室腹腔镜常用的无菌标本取出袋，在袋子上绑上丝线，再通过胃镜把标本袋带入胃腔，通过异物钳慢慢像“包饺子”一样把磁铁推入标本袋，最后牵拉丝线经过嘴巴终于把磁铁完整取出。
磁铁顺利进入标本袋。
取出异物后，小逸慢慢清醒过来，经过半小时休息，可以正常饮水、进食，又可以和父母回家迎元旦贺新年了。
橄榄状的磁铁
提醒：磁铁玩具破坏力大，吞食异物家长切勿乱处理
胡健聪介绍，吞食磁铁类的玩具可以引起儿童非常严重医疗事件，去年年初该院曾经接诊因为吞食磁力珠引起胃肠道穿孔的2岁患儿，甚至需通过手术修补穿孔的肠管。其实，磁铁类的玩具，尤其是磁力珠一类的玩具是外科医生眼中的“定时炸弹”，应尽量避免儿童接触。
消化道异物是常见的儿童意外事件，除小于3岁幼儿容易误吞异物以外，像小逸这个年龄阶段的小朋友在精神不集中的情况下，也可能出现误吞。部分异物可能因此灾难性的后果，“磁铁类的玩具、纽扣电池等可能引起消化道穿孔，鱼刺、骨头等会损伤消化道黏膜甚至穿破消化道刺破周围组织血管，家长在发现儿童吞食异物后，应保持冷静，切勿听信偏方用‘吃韭菜’‘喝醋’等方式进行处理，应马上到医院就诊。同时父母也要看管好自己的孩子，不让孩子接触可能引起危险玩具，同时也要给孩子树立不乱吞食玩具的意识。”胡健聪提醒。
文、图/广州日报·新花城记者：梁超仪 通讯员：简文杨、戴希安 |
